Tarieven & vergoeding

Tarieven en vergoedingen

We vinden het belangrijk dat u vooraf duidelijk weet waar u aan toe bent. Geen financiële verrassingen achteraf: op deze pagina leggen we uit hoe het zit met vergoedingen, kosten en facturatie.

Tarieven De GGZ Coöperatie Meer over ongecontracteerde GGZ

Vergoeding

Wordt mijn behandeling vergoed?

ADHD-diagnostiek en -behandeling kan verzekerde GGZ zijn als er een geldige verwijzing, passende zorgvraag en verzekerde DSM-classificatie of indicatie is. U hoeft hier niet aanvullend voor verzekerd te zijn.

AvondFocus is aangesloten bij De GGZ Coöperatie. Samen met de andere aangesloten behandelaars leveren wij ongecontracteerde zorg: we hebben geen contracten met zorgverzekeraars afgesloten. Dat betekent niet dat uw behandeling niet vergoed wordt; het betekent dat uw verzekeraar een deel van de rekening vergoedt op basis van uw polis. U betaalt zelf het verschil.

Achtergrond: waarom contractvrij werken? U kunt daar meer over lezen op de website van De GGZ Coöperatie .

Het vergoedingspercentage hangt af van:

Uw zorgverzekeraar en het type polis: natura, combinatie of, als die nog bestaat, restitutie.
De voorwaarden die uw verzekeraar stelt aan ongecontracteerde GGZ-zorg.
Eventuele machtigingsvereisten vooraf.

In grote lijnen ligt de vergoeding bij de meeste polissen tussen 70% en 100% van de rekening. Het deel dat niet vergoed wordt, betaalt u zelf.

Let op: polisstructuur in 2026 gewijzigd. Veel verzekeraars hebben hun zuivere restitutiepolis voor GGZ-zorg afgeschaft of omgezet in een combinatiepolis. Claims van "100% vergoeding" uit eerdere jaren gelden niet meer automatisch. Check daarom altijd uw actuele polisvoorwaarden voor 2026.

Een overzicht per verzekeraar vindt u op deze pagina van De GGZ Coöperatie .

Vooraf regelen

Machtiging vooraf nodig?

Sommige verzekeraars eisen dat u vóór de start van de behandeling een machtiging aanvraagt voor ongecontracteerde GGZ-zorg. Doet u dit niet, dan vergoeden ze de rekening niet, ook niet gedeeltelijk. Dit is een belangrijke stap die u zelf moet regelen.

Bekijk de lijst met verzekeraars die een machtiging vereisen .

Kosten

Wat kost dit voor u in de praktijk?

Eigen risico

Het wettelijke eigen risico geldt ook voor GGZ-zorg, net als bij andere medisch-specialistische zorg. In 2026 is dit € 385. Heeft u het eigen risico dit jaar al gedeeltelijk gebruikt voor andere zorg? Dan betaalt u dat deel niet opnieuw.

Eigen deel van de behandelrekening

Het percentage dat uw verzekeraar niet vergoedt, betaalt u zelf. Bij een vergoeding van 80% betaalt u dus 20% zelf.

Eigen bijdrage op ADHD-medicatie

Voor sommige ADHD-medicijnen geldt een wettelijke eigen bijdrage. Deze is gemaximeerd op € 250 per jaar (peiljaar 2026). De medicatie zelf loopt via uw eigen apotheek en verzekering, niet via ons.

No-show-tarief

Zegt u een afspraak minder dan 48 uur van tevoren af, of komt u niet opdagen? Dan kan De GGZ Coöperatie een no-show-rekening van maximaal € 100 sturen. Deze rekening wordt niet door uw verzekeraar vergoed.

De administratie loopt via De GGZ Coöperatie. Dit gaat als volgt:

1
U ontvangt elke maand een rekening van De GGZ Coöperatie voor de behandelingen van de maand ervoor.
2
U betaalt deze rekening aan De GGZ Coöperatie via iDeal of bankoverschrijving.
3
U declareert de rekening zelf bij uw zorgverzekeraar.
4
Uw verzekeraar maakt het vergoede deel aan u over.

Voorbeeldfactuur Actuele tarieven De GGZ Coöperatie

Niet verzekerd

Wat wordt niet vergoed?

Sommige klachten vallen buiten de basisverzekering. U betaalt de behandeling dan zelf, via zogenoemde "Overige Prestaties" of OVP. Dit geldt onder andere voor:

Aanpassingsstoornissen en burn-out.
Relatieproblemen als hoofddiagnose.
Werk- of leerproblemen zonder onderliggende psychiatrische diagnose.
Psychosociale hulp bij lichamelijke aandoeningen.

Bij AvondFocus richten we ons op ADHD-diagnostiek en -behandeling. Dit kan verzekerde GGZ zijn als er een geldige verwijzing, passende zorgvraag en verzekerde DSM-classificatie of indicatie is. De vergoeding blijft afhankelijk van uw polis, eigen risico en eventueel eigen deel.

Voorbereiding

Tips voor een goede voorbereiding

Voordat u aan uw behandeling begint, adviseren we:

Controleer welk polistype u heeft: natura, combinatie of restitutie.
Bel uw zorgverzekeraar en vraag specifiek: "Welk percentage vergoeden jullie bij ongecontracteerde specialistische GGZ-zorg in 2026?"
Vraag of er een machtiging vereist is en vraag die, als dat nodig is, direct aan.
Houd rekening met uw eigen risico voor dit jaar.